国民健康保険被保険者に対する傷病手当金

栗原市国民健康保険加入者で、新型コロナウイルス感染症に感染、または感染が疑われて労務に服することができない人（給与の支払いを受けられなかった人）に傷病手当金を支給します。

対象者

以下のすべての条件に該当する人

• 栗原市の国民健康保険に加入している被用者（給与の支払いを受けている人）
• 新型コロナウイルス感染症に感染、または発熱などの症状で感染の疑いがあり、連続して4日間以上仕事を休んだ人
• 仕事を休んだ期間の給与について、勤務先から全部または一部の支払いを受けられなかった人

支給額

• 支給額の計算方法：申請者の給与日額×3分の2×支給対象日数
• 給与日額：直近の継続した3か月間の給与収入合計額÷その間の就労日数
• 支給対象日数：労務できなくなった日から起算して3日を経過した日から、労務に服することができなかった期間のうち就労を予定していた日

適用期間

2020年1月1日から2021年6月30日までの間で労務に服することができない期間
（ただし、入院等が継続する場合等は最長1年6か月まで）

申請に必要なもの

次の1から4の申請書と、添付書類をそろえて、健康推進課または総合支所窓口へ提出してください。郵送での申請も受け付けます。

1. 国民健康保険傷病手当金支給申請書（世帯主記入用）（A4判 1ページ）（PDF：182KB）
2. 国民健康保険傷病手当金支給申請書（被保険者記入用）（A4判 1ページ）（PDF：185KB）
3. 国民健康保険傷病手当金支給申請書（事業主記入用）（A4判 1ページ）（PDF：241KB）
   注：勤務先に記入を依頼してください。
4. 国民健康保険傷病手当金支給申請書（医療機関記入用）（A4判 1ページ）（PDF：181KB）
   注：検査の結果、陰性の場合等は省略できます。

• 国民健康保険傷病手当金支給申請書記入例（各様式）（A4判 4ページ）（PDF：713KB）

添付書類

• 支給対象者の国民健康保険被保険者証の写し
• 世帯主の預金通帳（振込希望する口座番号等が確認できるものの写し等）
• 印鑑

支給には要件がありますので、事前に健康推進課にお問い合わせください。